对不少年轻人来说，脸上冒痘痘是再常见不过的事，顺手挤掉几乎是下意识的动作。然而近期，宁波大学附属第一医院呼吸与危重症医学科接诊的一位患者，给所有人敲响了警钟——这位20岁的大学生随手挤了一颗痘痘，居然引发了败血症和肺脓肿，足足住院治疗了近两周。
只是挤了颗痘痘
肺竟被啃出十多个空洞
20岁的小林是名大二学生，前段时间为了准备考试，熬了几晚后脸上冒出一颗黄豆大小的痘痘。“又红又肿的很难看，我就想着挤掉能快点好。”他回忆道，当时没洗手就对着镜子挤痘痘，脓水挤出来时，他还觉得终于清爽了。
可过了几天，痘痘依旧化脓了，更糟糕的是，小林开始发烧咳嗽咳痰，即便吃了退烧药也只是暂时退下去，右下胸部传来的疼痛像有根针在扎，深呼吸、咳嗽时更是疼得他直冒冷汗。
熬到第三天，小林已经烧到39℃，赶紧来到宁波大学附属第一医院就诊。接诊的丁群力主任医师一看他的症状，立刻安排了CT检查。结果显示：小林的肺里有十几个空洞，部分肺组织已经坏死，这是典型的血源性肺脓肿。
展开剩余68%进一步的细菌培养和基因检测揭开了真相，小林的血液里检出了金黄色葡萄球菌，这种细菌，就藏在每个人的皮肤表面。“‘罪魁祸首’就是那颗被挤掉的痘痘。”丁群力解释，“这颗痘痘长在脸部‘危险三角区’，挤痘痘时的压力把细菌推进了血管，引发了败血症，接着细菌顺着血流跑到肺部，侵蚀肺组织。”
万幸小林年轻，身体素质底子好，对药物也较为敏感，经过12天的抗生素治疗，最终顺利康复出院。
小林的CT影像显示肺里有多个空洞
为什么一颗痘痘能“杀”到肺部？
“脸上痘痘不能随便挤主要是因为‘挤’这个动作会造成微小的组织创伤，引发一系列不良后果。”浙中医大二院（浙江省新华医院）整形美容科张亦轩医生说，粗暴挤压不仅可能将脓液推向皮肤更深层，形成更顽固、更疼痛的结节或囊肿，让问题变得复杂难愈，而且挤压会破坏毛囊壁，使原本被包裹的细菌和炎症物质向周围扩散，导致炎症加重，让一个小红包肿成更难消退的大硬包。
挤压还可能损伤真皮层的胶原蛋白，一旦支撑结构被破坏，皮肤无法完美再生，就会形成永久性的凹陷疤痕，即痘坑；同时，剧烈炎症还会刺激黑色素细胞，导致红色或棕色的痘印迟迟不褪。
“虽然大部分人都知道挤脸上痘痘风险最高，但其实身体上所有部位的痘痘都不建议随便挤。”张亦轩医生说，比如，挤压背部的疤痕和痘印虽然没有脸部的危险，通但常比面部更难消退。而像臀部、腹股沟反复出现又大又痛、甚至流脓的“痘痘”，这可能不是普通的痤疮，而是化脓性汗腺炎或其他皮肤疾病，绝对禁止挤压，必须寻求医生帮助。
若痘痘已“熟透”且非挤不可，张亦轩医生提醒请务必遵守安全守则：首先确保时机正确，只处理顶端有白色脓头且不红肿的成熟痘痘。操作前用肥皂洗手并用酒精消毒痘痘区域及工具，建议使用消毒后的挤痘针。热敷软化皮肤后，用挤痘针环状端对准脓头轻柔施压，见脓液排出或冒出血清即停。最后用酒精/碘伏消毒伤口，涂抹抗菌药膏，并保持伤口干爽透气。
张亦轩医生强调，痤疮虽常见，却不能轻视。“尤其是中重度患者，需要个性化、系统化的治疗方案，而非盲目尝试偏方或过度护理。”
他进一步解释，痤疮的诱因复杂，与雄激素水平、作息、饮食、压力、遗传等都密切相关。“治疗的关键在于‘控油’与‘消炎’，但方法要因人而异。”
目前，在痤疮的治疗上，西医常采用维A酸类药物、抗菌药以及红蓝光、果酸换肤等物理疗法；中医则注重内调外治，如中药湿敷、火针、耳穴贴压等。张亦轩医生所在科室推行的是“中西医联合方案”，强调根据患者的个人体质与痘痘类型，量身定制治疗路径。
来源：FM93交通之声综合自宁波晚报
FM93记者：王桔 通讯员：孙金铭
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